질병 중 감기의 증상, 원인, 예방, 치료 방법

감기

 

 

감기는 원인의 80~90%가 바이러스의 상기도 감염증이며, 주된 영향은 코에 나타납니다. 인후, 부비동, 후두도 영향을 받을 수 있습니다. 대부분의 경우, 단순히 감기라고 하면 급성 상기도염을 가리킵니다.

 

 

감기의 증상

 

증상은 대개 감염 후 2일 이내에 발생합니다. 증상으로는 기침(증례의 50%), 인두통(40%), 재채기, 콧물, 코막힘, 두통, 발열, 권태감, 근육통 등이 나타납니다. 대부분의 환자는 회복까지 7~10일 정도가 걸리고, 일부 증상은 3주까지 지속될 수 있습니다. 다른 건강 문제가 있는 환자는 폐렴으로 진행할 수 있습니다. 고령자에서는 폐렴에 이르더라도 발열은 미열 정도일 수 있습니다.

 

항체가 없는 사람에게 감기 바이러스를 코 투여하는 한 실험에서, 25%의 사람이 거의 무증상으로 끝난 예가 있습니다. 이것이 무증상 감염, 불현성 감염이라고 불리는 현상이며 감기를 둘러싼 미해명의 수수께끼 중 하나입니다.

 

감기의 다양한 증상은 다양한 병인에 의해 발생하며, 드물게 임질이 인후 점막에 발생하는 경우에도 감기와 매우 유사한 증상이 나옵니다. 이 외에도 감기와 혼란스러운 초기 증상을 나타내는 병은 많이 있어, 이것들을 감기로서 취급해 버리는 경향이 있습니다.

 

 

감기의 원인

 

감기 원인의 원인의 70~80%가 바이러스입니다. 모든 바이러스, 마이코플라스마, 클라미디아, 세균이 감기의 원인이 되고, 그 수는 200종류 이상이라고 합니다. 감기에 걸리는 병원은 매우 많고, 또한 라이노바이러스를 예로 들어보면 수백 종류의 형태가 존재하기 때문에 백신을 만드는 것은 사실상 불가능하며 어떤 바이러스 또는 박테리아가 원인인지 진단하는 것 역시 어렵습니다.

 

반대로, 병원이 되는 바이러스 또는 박테리아를 확인할 수 있는 경우, 이들은 각각의 질환으로 부르고, 감기라는 증상으로 부르는 것은 적절하지 않다는 것입니다. 예를 들어, 인플루엔자 바이러스에 의한 감기에 관해서는 특히 증상이 무거운 것으로 검사 방법이 확립되어 있기 때문에 원인이 특정되고, 그 경우는 ‘인플루엔자’(독감)라고 하는 질환으로 불리게 됩니다.

 

 

감기의 예방

 

성인은 평균적으로 연간 2~3회의 감기에 걸리고, 아동에서는 그 이상입니다. 감기에 대하여 백신은 없습니다. 가장 일반적인 예방법은 화장실 손 씻기, 씻지 않은 손으로 눈, 코, 입을 만지지 않는 등 병인과 같은 공간에 없는 것입니다. 과로를 피하고 수면을 충분히 취하고 건강한 생활을 보내는 것도 예방에 중요합니다.

 

2021년 1월 하버드 대학 의과대학의 보고에 따르면 비타민 A, 비타민 D 및 비타민 E는 감기, 천식, 만성 폐색성 폐 질환 등 호흡기 질환 완화와 예방과 관련이 있다고 하였습니다.

 

2014년 체계적인 검토에서는 손 씻기, 소독용 알코올에 의한 손가락 소독, 마스크, 아연 보충제가 유익하다는 가능성이 있었지만, 연구 보고서에 편향이 있을 가능성도 있습니다. 프로바이오틱스(유산균 등)도 유익할 수 있고, 6개의 랜덤 비교 시험의 결과에는 모순이 있었지만, 결합 해석은 감기의 감소를 나타내었습니다. 마스크 착용, 물과 포비돈 요오드에 의한 양치질, 인삼, 주 5일 운동, 마늘, 동종 요법, 비타민 C, 비타민 D의 섭취도 예방 효과가 있습니다.

 

2013년 코클란 리뷰에서는 하루 200mg이상의 비타민 C는 감기 발병률에 변화는 없지만 중증도를 낮추고 이환 기간이 성인에서 8%, 소아에서는 14% 단축, 마라톤 선수 등 극도에 육체 피로하는 사람들에서는 예방 효과가 있었습니다. 2014년 코클란 리뷰는 3개월 매일 마늘이 감기의 발병률을 저하시키고, 비타민 C의 섭취량이 낮은 사람들에 대한 1000mg의 비타민 C는 위약에 비해 감기의 발병률을 줄이고 감기의 기간을 59% 감소시켰다고 하였습니다.

 

 

감기의 치료 방법

 

감기의 직접적인 치료법은 존재하지 않고, 이환 기간을 단축시키는 방법도 없지만, 불쾌한 증상은 대증 요법으로 완화 가능하고, 이부프로펜 등의 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)는 치료의 도움이 됩니다. 병원이 바이러스로 세균의 2차 감염이 없는 경우는 항생제를 사용하지 않고, 종합 감기약의 사용도 지지하지 않습니다.

 

일반적으로 감기는 7일부터 10일에 치유됩니다. 쾌유시키는 약은 없습니다. 2009년 350명의 랜덤 비교 시험에서는 의사가 공감적으로 대응하는 쪽이 중증도가 낮고 감기 기간이 0.9일 짧은 것으로 나타났습니다.

 

서양의학에서도 동양의학에서도 휴식을 취하고 수면을 잘 취하는 것은 감기 치료에 가장 좋다고 합니다. 발열에 대해서는 체력의 문제나 탈수가 우려되는 경우에만 냉각하고, 탈수에는 주의하지만 과도하게 칼로리를 섭취할 필요는 없습니다. 조기에 이러한 적절한 일반 요법을 실시하고 악화시키지 않는 것이 중요합니다.

 

의사는 대증 요법을 채용해 종합 감기약, 해열약, 진통약, 진해 거담약을 복수 처방하는 경우가 많습니다. 비 스테로이드 성 항염증제(NSAIDs)는 성인 감기 통증을 개선할 수 있습니다. 충혈제거제, 항히스타민제와 충혈제거제의 조합, 및 비강 내 이프라트로퓸은 성인의 감기 증상을 개선할 수 있습니다.

 

항생제(협의의 항균제)는 항 세균 작용밖에 없기 때문에 감기의 약 90%를 차지하는 바이러스 감염에는 효과가 없습니다. 기본적으로 감기는 자연 치유되고 항생제는 부작용이나 내성균 출현의 원인이 되기 때문에 무분별하게 사용해서는 안 된다고 합니다. 한편, 세계보건기구의 2015년 조사에서는 항생제를 감기나 인플루엔자 치료에 사용할 수 있다고 오답한 사람은 64%에 달했습니다. 그러나 기초 질환의 유무나 감별에 따라서는 항생제를 투여해야 할 경우도 있습니다.