건강이야기

우울증 치료는 환자가 치료적 개입 없이 회복될 가능성이 있거나 중재를 거부하는 경우가 있으므로 적극적으로 관찰해야 합니다. 치료적 개입으로는 약한 심리적 개입, 컴퓨터 기반의 인지행동치료(CBT), 구조화된 집단의 운동치료 등 이 중에서 환자가 가장 좋아하는 것을 선택하는 것입니다. 세계보건기구(WHO)는 우울증의 첫 번째 선택은 심리치료가 되어야 하며, 항우울제는 가능한 한 피해야 한다고 주장하고 있습니다. 치료의 전제로서 치료자는 환자와 신뢰관계를 형성하고, 치료의 기본 원리를 설명하며, 환자가 치료에 참여하도록 설득해야 합니다. 환자교육이 필요하며, 이러한 의사-환자 간의 의사소통은 치료의 성공에 필수적입니다. 또한 개인을 둘러싼 '환경'은 심리에 큰 영향을 미치기 때문에 개인이 속한 환경을 변화시..

우울증은 정신장애 내의 기분 장애 중 하나입니다. 우울증의 주요 증상은 우울한 기분(슬픔, 짜증, 공허함), 기쁨 상실(무쾌감증) 및 최소 2주 동안의 관심 상실입니다. 다른 가능한 증상으로는 집중력 저하, 과도한 죄책감, 낮은 자존감, 미래에 대한 절망, 죽음이나 자살에 대한 생각, 불안정한 수면, 식욕, 체중, 피로, 에너지 부족 등의 변화가 있습니다. WHO(세계보건기구)는 전 세계 성인의 5%가 이 질환을 앓고 있다고 추정합니다. 2000~2010년대 이후 신경정신의학에서는 인간 헤르페스 바이러스에 의해 뇌신경 세포를 부분적으로 사멸시켜 우울증이 발생하는 기전을 규명하고 있다고도 합니다. 우울증 유병률은 전 세계적으로 약 3억 5천만 명이며, 세계 장애 조정 수명(DALY)에서 3위(4.3%)를 ..

저혈당증은 혈당 수치가 낮은 상태를 말합니다. 저혈당은 응급질환이 될 수 있으므로 혈당치가 70mg/dl 미만이면 일반적으로 저혈당과 같은 방법으로 치료합니다. 그러나 엄밀히 말하면 저혈당은 저혈당 수치만으로 진단해서는 안 되며, 교감신경자극 증상과 중추신경계 증상이 나타나 혈당치가 60~70mg/dl 일 때 저혈당이라고 합니다. 저혈당 증상 저혈당증의 증상은 교감신경 증상과 중추신경계 증상의 두 가지 유형으로 알려져 있습니다. 교감신경 증상은 저혈당 시 분비되는 카테콜아민에 의해 발생하며, 발한(식은땀), 두근거림, 손떨림 등의 증상이 있습니다. 교감신경 증상은 혈당치가 약 70mg/dl 이하일 때 나타납니다. 중추신경계 증상은 포도당 결핍으로 인한 중추신경계의 에너지 부족을 반영하는 증상입니다. 혈당..

녹내장은 안과 질환의 일종으로, 망막 신경절 세포가 죽어 특징적인 시신경 기형과 시야 이상(시야 결손)을 초래하는 진행성 질환입니다. 시야를 잃으면 회복할 수 없어 실명을 유발할 수 있습니다. 시야가 좁아지면 인지하지 못한 채 불치병에 걸리는 경우가 많으며, 이를 발견하기 위해서는 정기적인 건강검진(검사 대상인 눈 포함)이 필수적입니다. 과거에는 안구의 압력인 높은 안압이 원인이라고 생각했기 때문에 안압을 낮춰 시야 장애의 진행을 막는 방법을 사용했습니다. 안압이 30% 감소하면 녹내장 환자의 80%에서 시야 장애의 진행이 중단되는 것으로 보고되었습니다. 그러나 안압이 정상 범위 내에 있어도 녹내장을 앓는 환자가 많은 것으로 확인되었으며, 시신경판의 허약함이 녹내장의 원인으로 여겨지고 있습니다. 녹내장의..

백내장은 안과 질환의 하나로, 수정체는 황백색 또는 갈색을 띠게 되고 물체가 흐릿하게 보입니다. 백내장의 원인 백내장은 수정체를 구성하는 단백질인 크리스탈린의 결합에 의한 변성에 의해 발생하며, 황백색이나 탁하게 되지만, 근본 원인은 밝혀지지 않고, 수정체의 세포 간의 유착이 약해지거나 물의 통과가 열화 되는 것이 원인이 될 수 있다고 알려져 있습니다. 이 질병의 발병률은 45세 이상의 중년층에서 더 흔하며 나이가 들수록 비율이 증가합니다. 또한 80세 이상의 노인은 대부분 백내장 증상이 있다고 알려져 있습니다. 다만 진행 속도는 사람마다 다르고, 반드시 시력 곤란 등의 증상으로 이어지는 것은 아닙니다. 이러한 이유로 수정체의 혼탁 자체는 질병이 아니라 피부의 기미와 주름과 마찬가지로 노화의 일부라는 생..

뇌수막염은 수막(뇌 및 척수를 덮는 보호막)에 염증이 생긴 상태를 말합니다. 염증은 바이러스나 세균을 비롯한 미생물 감염에 기인하며, 약품이 원인이 되는 경우도 있습니다. 뇌수막염은 염증 부위와 뇌와 척수의 근접 정도에 따라 생명의 위험이 있기 때문에 응급질환으로 분류됩니다. 가장 산견되는 뇌수막염의 증상은 두통, 항부 경직이며, 발열이나 착란, 변성의식상태, 구토, 빛을 싫어하는(선명), 소음에 견딜 수 없게 되는(음 공포) 등의 증상을 수반합니다. 또한 비오 호흡이라고 불리는 간헐적으로 무호흡을 나타나는 특별한 호흡 상태가 일시적으로 보일 수 있습니다. 급성 뇌수막염의 일차 치료는 항생제를 신속하게 투여하는 것이며 항바이러스제를 사용할 수도 있습니다. 염증의 악화로부터 합병증을 병발하는 것을 예방하기..